發布時間：2024-09-25 04:50:18 發布人：銳勝人力資源 瀏覽次數：142次
醫保個人賬戶共濟范圍擴大至這些近親屬，11省已擴圍
2021年，國辦印發文件，將職工醫保個人賬戶使用范圍從職工本人，擴大到其參加基本醫保的“配偶、父母、子女”，今年1-8月，職工醫保個人賬戶共濟金額超260億元。近日，國辦印發文件，進一步將職工醫保個人賬戶共濟親屬的范圍由“配偶、父母、子女”，擴大至其參加基本醫保的“近親屬”，11個省份已將共濟范圍擴大。一、11個省份已將共濟范圍擴大至近親屬
截至9月14日，天津、河北、山西、吉林、山東、河南、湖南、廣西、云南、西藏、陜西等11個省份已將職工醫保個人賬戶共濟范圍由“配偶、父母、子女”擴大至“配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女”，近一個月時間新增加8個省份。二、26個省份及新疆生產建設兵團已實現職工醫保個人賬戶省內跨統籌區共濟，新增湖北省。
包括北京、天津、河北、山西、內蒙古、吉林、黑龍江、上海、江蘇、安徽、福建、江西、山東、湖北、湖南、廣西、海南、重慶、四川、貴州、云南、西藏、甘肅、青海、寧夏、新疆共26個省份以及新疆生產建設兵團。只要共濟人、被共濟人在同一省份內參保，無論是否在同一個城市，都可以實現個人賬戶資金共濟。另外，河南、陜西兩省個人負擔的醫療費用，近期已實現職工醫保個人賬戶省內跨統籌區共濟。
三、2024年1-8月職工醫保個人賬戶共濟2.18億人次，比1-7月增長0.26億人次；共濟金額262.57億元，比1-7月增長35.18億元。
共濟人次較多的省份包括浙江、江蘇、廣東、北京、上海等。共濟金額較大的省份包括浙江、江蘇、廣東、北京、重慶等。從共濟地域看，同一統籌區（通常是同一個地市）內共濟2.05億人次，共濟金額239.98億元；省內跨統籌區共濟1280.31萬人次，共濟金額22.59億元。
從共濟用途看，用于支付在定點醫療機構就醫發生的個人負擔的醫療費用244.97億元，用于支付在定點零售藥店發生的個人負擔的費用10.97億元，用于參加居民基本醫保等的個人繳費4.75億元（居民醫保集中參保繳費期每年9月開始）。
附件：2024年1-8月各省職工醫保個人賬戶共濟情況
熱點問答
問:我醫保的錢可以給家人用嗎？
答:如果您說的職工醫保的錢是指醫保個人賬戶余額的話，這是可以的。參加了職工醫保后，通過辦理職工醫保個人賬戶“家庭共濟”，個人賬戶是可以授權給已參保的父母、配偶和子女等近親屬使用的，比如用于支付合規醫藥費用中的個人自付部分等。舉個例子，李明的兒子李小明生病了，李小明就醫購藥需要個人負擔100元。李明職工醫保個人賬戶里還有余額，辦理家庭共濟后，李小明就可以使用李明職工醫保個人賬戶里的錢支付這100元，這就是家庭共濟。
問:如何辦理“家庭共濟”？
答:參保人（一般是共濟人）可通過國家醫保服務平臺APP地方專區、當地醫保部門微信公眾號、官方網站等“職工醫保個人賬戶家庭共濟”功能模塊，實現線上辦理，具體途徑由各統籌區醫保部門向社會公開；操作智能設備困難的老年人等特殊群體，也可以在線下醫保大廳辦理。問:只要是家庭成員就可以使用“家庭共濟”嗎？
答:不是。只有辦理了職工醫保個人賬戶家庭共濟的家庭成員才能享受個人賬戶家庭共濟政策?！ ∪?，李明的媽媽、兒子和岳父都參加了職工醫保，而且個人賬戶都有余額。其中只有他的兒子跟李明辦理了家庭共濟，李明只能用兒子個人賬戶的余額進行費用的支付。媽媽的賬戶因為沒有辦理職工醫保個人賬戶家庭共濟不能用于共濟支付。岳父不屬于家庭共濟成員的范疇，不能辦理家庭共濟?！ ÷毠めt保參保人醫保里的個人賬戶基金是可以給父母、配偶、子女等近親屬使用的，但必須符合兩個前提：一是您的父母、配偶、子女等近親屬也參加了基本醫保（包括職工醫保和居民醫保）；二是您辦理了職工醫保個人賬戶家庭共濟。同時需要注意：一是家庭共濟成員不包含配偶的父母；二是被共濟人不能享受共濟人的醫保報銷待遇，即您可以把個人賬戶里的錢給您的父母使用，但是父母看病能報多少還是要依據他們所參加的醫保制度來，參加職工醫保的，享受職工醫保的相應待遇；參加居民醫保的，享受居民醫保的相應待遇。問: 辦理“家庭共濟”后，就醫購藥應該使用誰的卡（碼）？
答:無論在任何情況下，就醫購藥都必須使用患者本人的卡（碼）。家庭共濟政策“共濟”的是職工醫保參保人醫保個人賬戶的錢，而非卡（碼）本身?！♂t保遵循的原則是“本人參保，本人享受待遇”。家庭共濟后該原則不變，參保人依然用自己的醫?？床【歪t，按規定享受本人的醫保待遇。通俗來說，錢可以共濟，卡不能共用。這樣就可以減少很多誤會。
